لذلك أقل ما يكون مع مرض الطحال استسقاء لأن الجانب المحدب سليم وفي الجانب المحدب يكون تمييز البول والورم الحار الحادث في الكبد إما من الدم والصفراء أو لضربة وسقطة أو لصغر خلقتها ويفرق بين الخارج من الدبيلة وبين الخارج من انحلال سدد الكبد والخارج عن ضعف الكبد فالذي لدبيلة يسيل أو لا قيح وصديد ثم يثخن أولا ويقل الماء يكون من انحلال سدة الكبد إذا انحلت ودفعهتا الطباع فإنه دم كالدورى أسود ولا يكون في الكبد شئ من علامات الأورام ويخف به الثقل وتقوى القوة متى خرج أكثر كان أقوى وأكثر ما يصيبه من ترك الرياضة بعد إن كان لها معتادا فكثرت فضوله وامتلاؤه وأورثت سددا وللنساء عند قطع الحيض أو كمن قطعت رجله أو يده أو احتبس عنه استفراغ دم معتادا به وقد تولد السدد من كثرة الدم في الجسم والامتلاء والذي يخرج عنه ضعف الكبد في القوة الحابسة ويخرج شبيه بماء اللحم والذي يخرج من البطن من ضعف قوة الكبد الحارة ويكون مثل ماء الشعير .